经济管理系大学学生校外住宿安全事故责任书
日期:2009-06-23 作者: 来源:本站 浏览量:586
经济管理系大学学生校外住宿安全事故责任书
本责任书一式四份,学生本人、学生家长、系部、班主任各一份,并由以上单位均批准同意方为有效。
姓名 |
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性别 |
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民族 |
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出生年月 |
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系部 |
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专业 |
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年 级 |
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家庭住址 |
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联系方式 |
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校外住址 |
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学生校外住宿原因 |
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学生本人关于安全事故责任的承诺 |
本人承诺在校外住宿期间,如果发生任何安全事故,一切责任均由自己承担,与学校无关。 | ||||||||||
学生签字 |
家长签字并盖章 |
班主任意见 |
系部意见 | ||||||||
年 月 日 |
年 月 日 |
年 月 日 |
年 月 日 | ||||||||
本责任书一式四份,学生本人、学生家长、系部、班主任各一份,并由以上单位均批准同意方为有效。
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